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上海“癌情”新变化:女性癌症标化发病率首超男性

http://www.fikiralemi.com/ 2019-03-08 10:55 来源:顾泳 海峡都市报电子版

  3月7日召开的2019年女性健康讲坛传出消息:上海“癌情”发生新变化,去除人口老龄化因素,女性癌症标化发病率首次超过男性,20岁—59岁年龄段发病风险呈“女高男低”。

  60岁左右出现“剪刀差”

  上海最新公布的癌症标化发病率为228.8/10万,标化死亡率为96.0/10万。何为标化发病率?市疾控中心专家解释,人口老龄化是导致癌症多发的首要原因。国际普遍应用专业的比例计算年龄调整率,可去除人口老龄化因素的影响,简称“标化率”。

  最新的统计发现,上海首次出现女性标化发病率(233.8/10万)略高于男性(226.4/10万)的情况,但女性标化死亡率(69.5/10万)依旧低于男性(125.1/10万)。分析原因,不同性别、不同年龄段间的恶性肿瘤谱差异,是造成这种现象的关键。市疾控中心肿瘤防治科主任鲍萍萍说:上海女性总体发病瘤谱中,甲状腺癌在20岁—59岁者中近年来居第1位,而在60岁以上者中则为第5位;男性总体发病瘤谱中前列腺癌在60岁以上者中居第4位,而在20岁—59岁者中则未进前5位。乳腺癌、子宫颈癌在20岁—59岁女性患者中发病和死亡情况也高于60岁以上者。因此,本市癌症发病病例中男性20岁—59岁者为28.0%,60岁以上者达71.7%;女性20岁—59岁者为41.2%,60岁以上者为58.4%,存在较大差异。

  从本市癌症疾病谱可见,癌症发病率、死亡率随着年龄增长而增长的趋势非常明显。以往统计中,仅个别年龄组的率值女性会略高于男性。近年来,20岁—59岁组的女性发病率明显超过男性,但60岁以上组女性发病率仍显著低于男性,因此在60岁左右出现了一个“剪刀差”。

  乳腺癌仍是女性第一肿瘤

  据2002年—2015年癌情数据:本市女性乳腺癌总体发病率仍以年均1.8%的速率上升,在60岁以上组人群上升速率达2.4%;女性乳腺癌死亡率趋于平稳,在20岁—59岁者中以1.2%的年均速率下降,但在60岁以上者中仍以1.8%的速率上升。本市乳腺癌现患病例已占女性所有癌症现患病例总数的26.5%,居首位。市疾控中心长期跟踪研究发现:本市女性乳腺癌患者五年观察生存率为88.7%,十年观察生存率达79.9%,优于全国平均。

  鲍萍萍说,目前大量研究已明确乳腺癌发生的危险因素,其中有些是不可改变的因素(如年龄增大、乳腺癌家族史等),另有很多因素是可加以改变的,如体内雌激素水平过高、接受针对更年期症状的激素治疗、肥胖、饮酒、吸烟和二手烟、熬夜等。此外,低脂肪、多蔬菜水果和豆制品的膳食、足够的体育锻炼、避免发生性早熟、增加生育次数、延长母乳喂养时间、针对性的定期乳腺检查等,都有助于降低乳腺癌发生的风险。

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