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“老糖友”突然腹痛不止 经检查竟是大面积心梗

http://www.fikiralemi.com/ 2019-02-18 16:31 来源:武汉晚报 海峡都市报电子版

  突然腹痛呕吐不止,难道是吃坏了东西?

  到医院检查,原来是自己多年的糖尿病引发的心梗,还好发现及时捡回一条命。2月17日,专家指出,糖尿病人容易出现心血管病变,要定期检查心血管功能。

  吴东先生52岁,患糖尿病10年。正月初四他吃过早餐后,肚子突然剧烈疼痛,随后呕吐不止,以为是吃坏了东西,家人赶紧送他去武汉市中医医院汉阳院区检查。

  接诊的内分泌科王琼医生发现,吴先生的腹痛症状并不典型,在得知他是一名“老糖友”后,便怀疑可能是不典型冠心病,紧急请心血管病科主治医师陈奕雯会诊,“我们为其做了心电图,显示st段抬高,大发五分六合为心肌梗死,再晚点送来,恐怕会有生命危险。”

  情况紧急!5分钟后,经过患者及家属同意,心血管团队立即推病人进入导管室行急诊PCI术。术中发现,患者冠状动脉粥样硬化病变严重、广泛,右侧冠脉近端闭塞,左侧也有多处狭窄,其中有三支血管出现严重病变。由于病情复杂,血管病变面积大,手术风险高,在张明玺主任医师带领下,经过谨慎病情评估,紧急为患者制定有针对性手术方案。

  一周后,在患者生命体征平稳的情况下,通过支架植入术,吴先生的三支血管全部得到开通,病情得到有效控制。

  陈奕雯医师说,腹部不典型疼痛除急腹症外,首先要考虑急性心梗,加上患者本身是一名多年的糖尿病患者,比一般人更容易出现心血管病变。陈医师进一步解释道,这是由于糖尿病人血糖高,容易引发血粘和动脉硬化,进而血小板凝结成血栓,造成供血血管堵塞,最终出现心肌缺血。而糖尿病病人在发生心肌梗死时,梗死面积大,易发生心功能不全、心脏破裂、重症心律变态和猝死。即使梗塞面积较小,也常伴随心衰,死亡率较非糖尿病病人要高出几倍。

  陈奕雯医师建议糖尿病患者,除了要有效控制血糖外,还要最大限度避免心血管受损,定期进行心血管疾病检查,防患于未然。

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