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打呼噜=睡的香?提醒:睡觉打呼噜当心是慢性病“祸根”

http://www.fikiralemi.com/ 2018-12-17 16:31 来源:家庭医生在线 海峡都市报电子版

  打呼噜=睡的香?其实不然!当心高血压、脑中风、肥胖、代谢紊乱、甲状腺功能异常,老年痴呆、心肌梗死、糖尿病、性功能障碍等疾病主动找上门!

  血压飙到180,病因竟是晚上打鼾

  45岁的刘先生,今年年初大发五分六合夜间常有憋气、胸闷、胸痛等现象,甚至出现心慌,心跳加快,四肢发凉的症状,早上血压最高竟飚到了180,这样的情况吓坏了全家。刘先生不敢耽搁,立即前往广东省第二人民医院就诊。

  经广东省第二人民医院呼吸与危重症医学科睡眠中心杨家盛主治医师大发五分六合,刘先生患了阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS)。

  通过睡眠监测, 发现刘先生存在严重的呼吸暂停,最长时间超过1分钟,还合并重度夜间缺氧,引发血压飙升,从而出现心慌、心跳加快、四肢发凉等症状。

  该病有猝死的风险

  杨家盛医生说,“睡眠呼吸暂停低通气综合症可导致缺氧,白天嗜睡,头晕乏力、精神行为异常、注意力不集中、精细操作能力下降、记忆力和判断力下降。”

  “有些患者开车期间可能因嗜睡、注意力不集中引发交通事故,同时还可引发肥胖、内分泌紊乱、高血压、冠心病,严重者甚至有猝死的风险。”

  脖粗体胖的人群应多注意

  据呼吸与危重症医学科主任孙瑞琳介绍,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症在普通人群中发病率为2%到4%,在中年男性中高达9%到11%。

  孙瑞琳医生表示,“像刘先生这种肥胖体型,是主要的发病人群,整体危害性大,猝死率远远高于正常人,每小时如果呼吸暂停和低通气超过20次以上,对人的寿命时间也有影响”。

  该病是多种慢性病的源头性疾病

  孙瑞琳医生介绍,目前认为该病是很多慢性病的源头性疾病,可大发五分六合高血压、脑中风、老年痴呆、心肌梗死、糖尿病等多种常见慢性病。

  对于OSAHS病人,要高度重视,治疗上主张健康生活方式,规律生活,晚餐不要过饱饮食,戒醉酒,睡觉时侧卧位,适当运动控制体重,中重度患者建议无创通气改善通气,改善内环境,防治各种合并症发生。

  是否打呼噜的人都需要治疗

  很多人担心,自己有长时间打呼噜的情况,是否也需要治疗。杨家盛医生表示,并不是所有打呼噜的人都有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症,是否要治疗需进行专业的监测。

  杨家盛医生提醒,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS)患病人群有几个特点:体型肥胖、脖子粗短、咽腔狭窄、下颌后缩。一旦有上述的情况,还伴有长期的打呼噜,就要小心患有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症。

  无创呼吸机(CPAP)治疗方式

  杨家盛医生建议刘先生住院使用无创呼吸机(CPAP)进行治疗。“其实很简单,就是睡觉时佩戴鼻罩,通过机器持续正压通气,强制开放狭窄或塌陷的气道,改善通气,纠正呼吸暂停和缺氧”,杨家盛医生表示。

  经过治疗,刘先生的症状得到很大改善。出院后随访患者现夜间常有憋气、胸闷、胸痛等现象已经消失,血压也较前有明显的改善。

  杨家盛医生指出,使用无创呼吸机(CPAP)目前是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症最常用、最有效的手段之一,通过空气压力矫正狭窄的气道,从而减轻气道阻塞。

  但呼吸机类型和压力参数的选择和设置非常重要,每个人需要使用的呼吸机类型和压力是不一样的,必须由专业的医生为患者“私人订制”。

  专家提醒:5道自测题,判断存在睡眠呼吸暂停隐患

  1、夜间是否憋气、憋醒,心绞痛、心律失常。

  2、是否夜尿增多(2次以上),多汗。

  3、是否存在晨起高血压,头晕、头痛、口干,睡不够,疲劳乏力。

  4、白天是否易疲乏,注意力不集中、嗜睡、甚至工作或开车的时候睡着。

  5、是否有记忆力下降,性格变化、行为异常。

  如果有其一,还属于肥胖短脖体型或(有)下颌后缩、小下颌面容,很可能已经患有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症,需要及时进行干预治疗,防止夜间猝死,降低一系列慢性病发生的概率。

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